Aici veti gasi o parte din corespondenta primita la biroul PSORIAZIS-DENIPLANT si raspunsurile date . Arhiva din partea dreapta va sta la dispozitie. După prima luna de tratament poti vedea daca ai sansa sa te vindeci si tu.
luni, 31 decembrie 2012
La multi ani 2013
Gata, a mai trecut un an!
Tuturor celor care ajungeti la acest blog va urez La multi ani 2013 !
vineri, 28 decembrie 2012
ceaiurile deniplant pentru psoriazis.
buna ziua.numele meu este i.....si doresc sa coman si eu ceaiurile deniplant pentru psoriazis.eu locuiesc in spania si vreau sa stiu daca pot sa va trimit banii prin monygran?
....................................................................................................................................
Buna ziua
da ne puteti trimite banii si prin money gram
GIURGIU GHEORGHE
Loc VOLUNTARI jud ILFOV ROMANIA
Dupa ce puneti banii ne trimiteti
numele si prenumele persoanei care a trimis banii
suma trimisa ,
codul de ridicare a banilor
si adresa unde sa trimitem noi plantele
Plantele pentru 30 de zile costa 35 euro +15 euro taxele postale
Problema este ca pana joia viitoare (03.01.13) posta romana nu lucreaza si nici bancile
Dupa aceasta data e ok ne puteti trimite banii cum am precizat mai sus
Cu stima
Gheorghe Giurgiu
joi, 27 decembrie 2012
La multi ani pentru Sfantul Stefan
Pentru toti care sarbatoresc astazi pe Sfantul Stefan, un calduros La multi ani
miercuri, 26 decembrie 2012
Omul de zapada
Cei care nu si-au facut om de zapada, au acum posibilitatea sa o faca virual.
Dati clic pe adresa de mai jos:
..........................................................................................................................
http://ak.imgag.com/imgag/product/preview/flash/bws8Shell_fps24.swf?ihost=http://ak.imgag.com/imgag&brandldrPath=/product/full/el/&cardNum=/product/full/ap/3166187/graphic1
marți, 25 decembrie 2012
Sarbatori fericite
Pentru toti cei care ati ajuns la aceasta pagina primiti din partea noastra cele mai calde urari de Sanatate si Sarbatori fericite.
Echipa Deniplant
duminică, 23 decembrie 2012
ceaiurile deniplant pentru psoriazis.
buna ziua.numele meu este i... si doresc sa comand si eu ceaiurile deniplant pentru psoriazis.
eu locuiesc in spania si vreau sa stiu daca pot sa va trimit banii prin monygran???
paci
x
V...M.....
....................................................................................................................................
Buna ziua
da ne puteti trimite banii si prin money gram
GIURGIU GHEORGHE
Loc VOLUNTARI jud ILFOV ROMANIA
Dupa ce puneti banii ne trimiteti
numele si prenumele persoanei care a trimis banii
suma trimisa ,
codul de ridicare a banilor
si adresa unde sa trimitem noi plantele
sâmbătă, 22 decembrie 2012
ceaiul de psoriazis
Buna ziua, spuneti-mi va rog daca vineri sunteti la birou si daca pot trimite pe cineva dupa ceaiul de psoriazis.
Multumesc anticipat
O zi reusita
A...... P.........C
.....................................................................................................................................
Buna ziua, o sa ajunga curierul vineri intre orele 12-16 la dv. sa ridice ceaiul Deniplant. O sa va spuna ca este pt. J.... RODICA.
Multumesc anticipat
A........ P........C
...................................................................................................................................
către mine
Buna ziua, imi puteti spune daca sunteti la birou in Bucuresti?
O sa jaunga cineva cu banii ca sa ridice ceaiul pt. mama (J... RODICA).
Multumesc
...................................................................................................................................
Buna seara
Da a ajuns si i-am dat ceaiul
deniplant-psoriazis cz
Nume: u.....a
Adresa Email: R...5@seznam.cz
Subiect:
Mesaj: Buna ziua intrebarea mea este cum putem sa mai cumparam acest ceai
de deniplant-psoriazis in afara de a veni in Bucuresti???
...................................................................................................................................
inca o intrebare cind veti mai fi la Bucuresti la Oficiul postal?
.............................................................................................................................
Buna ziua
Plantele le vindem numai la Bucuresti
Cine doresti vine aici si cumpara
Eu sunt la birou pe data de 04.01.13 intre orele 12-16
Pentru strainatate discutam fiecare caz in particular
Cu stima,
Gheorghe Giurgiu
www.deniplant.ro
joi, 20 decembrie 2012
deniplant pentru psoriazis
Va rog sa-mi spuneti daca va pot gasi maine la sediul din Pantelimon, dupa ora 12pentru a cumpara ceaiul deniplant pentru psoriazis.Va multumesc!
..............................................................................................................................
Buna seara
Luna aceasta nu mai sunt la birou.
Voi fi luna viitoare pe data de 04.01.13 intre orele 12-16
Cu stima
Gheorghe Giurgiu
www.deniplant.ro
miercuri, 19 decembrie 2012
Deniplant LIder in terapia psoriazisului cu plante
Buna ziua,
Aceasta este comanda dvs:
Nume produs Cantitate Pret unitar
cu TVA Pret total
cu TVA
Deniplant LIder in terapia psoriazisului cu plante , fara regim, fara unguente 1 150.00 RON 150.00 RON
Total de plata: 150.00 RON
Metoda de plata: Ramburs
Adresa de livrare:
Adresa: L...
Cod Postal: 440001
Localitate: Satu Mar
e
Judet: Satu Mare
DATE CLIENT:
Nume: F.O......
Telefon: 073....... (0730......)
E-mail: f.......@yahoo.com
proforma_30005.pdf proforma_30005.pdf
7K Vizualizaţi Descărcaţi
.................................................................................................................................
Buna ziua
Plantele se pot obtine numai de la biroul din bucuresti o data la 4 saptamani
Luna aceasta pe data de 04.01.13
Pentru detalii si programari sunati la 0744827881
Cu stima
Gheorghe Giurgiu
marți, 18 decembrie 2012
ceaiurile pentru psoriazis
Buna ziua, dorim sa comandam ceaiurile pentru psoriazis pentru cinci luni, va rog sa-mi spuneti daca reusiti sa le trimiteti pe toate deodata si cati bani trebuie sa va trimit. va multumesc. P..... m....
....................................................................................................................
Buna ziua
Pentru 5 luni plantele costa 35X5=175 +25 euro taxele postale
total 200 euro
Dupa ce trimiteti banii scrieti in email datele de ridicare bani si
adresa unde sa trimitem plantele
Cu stima
Gheorghe Giurgiu
................................................................................................................................
Buna seara, ma numesc P... M....., ieri am vorbit cu dvs,la telefon, din Italia. V-am trimis 50 euro, prin western, maine dimineata ii puteti ridica. Codul este: 9..9....6774. de la m...... p..... Adresa noastra este : M..... P........ Padova, Italia. Numarul de fix: 00390..........., nr celular:0039....... O alta modalitate de a le trimite ar mai fi prin Atlasib, costul este acelasi. Va rog doar sa ma anuntati cum reusiti sa ni le trimiteti. va multumesc. Numai bine.
.............................................................................................................................
Buna seara
Banii au fost ridicati si coletul a plecat de la noi cu posta romana .
Va dau nr coletului pentru a-l urmari pe internet Nr132........ro.
Cu stima
Gheorghe Giurgiu
luni, 17 decembrie 2012
Deniplant pentru psoriazis
I…. C...: Salut, ai idee din Constanta de unde pot cumpara ceai Deniplant pentru psoriazis ?
giurgiu gheorghe: buna seara
giurgiu gheorghe: Plantele deniplant se pot obtine numai de la bucuresti
giurgiu gheorghe: Eu sunt la birou pentru a distribui plantele vineri 04.01.13 intre orele 12-16
giurgiu gheorghe: pentru alte relatii tel 0744827881 sau deniplant@gmail.com
urticarie cronica
B...I....: buna ziua
B...I....: sunt din c-ta si sufar de o urticarie cronica de 5 luni si numai scap de ea ce-mi recomandati
B...I....: o zi buna.stima
giurgiu gheorghe: buna seara
giurgiu gheorghe: puteti incerca ceaiul Deniplant
giurgiu gheorghe:
: Plantele deniplant se pot obtine numai de la bucuresti
: Eu sunt la birou pentru a distribui plantele vineri 04.01.13 intre orele 12-16
pentru alte relatii tel 0744827881 sau deniplant@gmail.com
psoriazis gutat
I....I...: Buna searea
I....I...: Seara
I....I...: M-ar interesa sa comand si eu ceaiul deniplant pentru o luna. Am psoriazis gutat
giurgiu gheorghe: buna seara
giurgiu gheorghe: Plantele deniplant se pot obtine numai de la bucuresti
giurgiu gheorghe: Eu sunt la birou pentru a distribui plantele vineri 04.01.13 intre orele 12-16
giurgiu gheorghe: pentru alte relatii tel 0744827881 sau deniplant@gmail.com
I....I...: Si nu se pot trimite si prin curierat?
giurgiu gheorghe: nu avem un servicu care sa faca acest lucru
giurgiu gheorghe: nu are cine sa se ocupe
I....I...: Ok am inteles..va multumesc.pt informatii
giurgiu gheorghe: cu placere
duminică, 16 decembrie 2012
comanda ceaiul deniplant pentru psoriazis.
Buna,
As dori sa stiu daca se poate face comanda online undeva, sau cum trebuie sa procedez pentru a comanda ceaiul deniplant pentru psoriazis.
Exista si vreun alt oras al tarii din care se poate cumpara acest ceai, in afara de Bucuresti?
Exista vreun discount pentru comenzi mai mari? Daca da, de la ce comenzi incepe discountul?
Multumesc anticipat!
Cu stima,
G.......... C......
.............................................................................................................................
Buna ziua
Nu avem un serviciu care sa se ocupe cu trimiterea prin posta a plantelor
Singura posibilitate de a le obtine este de la Bucuresti o data la 4 saptamani
Urmatoarea data este pe 04.01.13 intre orele 12-16
Nu avem reduceri sau alte facilitati iar prima data primiti plante
pentru 30 de zile pentru a beneficia de garantia
deniplant(http://www.deniplant.ro/garantia-deniplant.htm )
si a vedea daca organismul raspunde sau nu
Daca totul este OK puteti cumpara pentru cate luni doriti insa fara discount.
Alte detalii la 0744827881
Cu stima,
Gheorghe Giurgiu
www.deniplant.ro
sâmbătă, 15 decembrie 2012
ceaiul deniplant pentru psorazis
Buna ziua, sunt D...... G....... si sunt foarte multumita de ceaiul deniplant pentru psorazis. As dori sa stiu daca in luna decembrie veti fi in concediu; pentru a-mi procura din timp ceaiul.
Va multumesc si o zi buna sa fie!
................................................................................................................................
Buna seara
Pentru distribuirea plantelor Deniplant voi fi la birou pe data de 04.01.13 intre orele 12-16
Alte relatii la 0744827881
Cu stima
Gheorghe Giurgiu
vineri, 14 decembrie 2012
sunt bolnava de psoriazis
Nume: n..
Adresa Email: h..........a@yahoo.com
Subiect: sunt bolnava de psoriazis
Mesaj: va rog din suflet ajutatima si pe mine...de 7 ani am psoriazis si
am ajuns in punctul in care nu mai vreau sa traiesc. Am 29 de ani si simt
ca sunt o leproasa pentru toata lumea...toti mau dat la o parte si de
asta nu mai vreau sa traiesc. nu are cine sa imi cumpere din Bucuresti
ceaiul dvs ...cum sa fac? va implor ajutati-ma..sunteti ultima mea
speranta..va rog din suflet ajuatati-ma
................................................................................................................................
Buna ziua
Cum am precizat anterior, nu avem posibilitatea de a trimite prin
posta plantele.
Trimiteti pe cineva sa vi le ia daca nu puteti ajunge
-
Cu stima,
Gheorghe Giurgiu
www.deniplant.ro
................................................................................................................................
dar nu se poate sa le trimiteti prin curierat...platesc eu tot...va trimit bani cand imi ziceti...va rog din suflet nu am cum sa mil cumpar si mi-a iesit pe tot corpul bubele...nu am nici o cunostinta care sa fie din bucuresti...credeti-ma sunt disperata..nu stiu ce sa mai fac.. dvs ati fost la fel ca mine de ce nu vreti sa ma ajutati?
....................................................................................................................................
Pe data de 04.01.13 intre orele 12-16 eu sunt la biroul din bucuresti si
distribui plantele pentru psoriazis . eu vin la Bucuresti special pentru acest lucru o data la 4 saptamani.
joi, 13 decembrie 2012
tratamentul cu Deniplant pentru psoriazis
Buna ziua,
Numele meu este R...D....., am 30 de ani si sunt din Curtea de Arges. Dupa cum am spus in titlul mail-ului as dori sa incep tratamentul cu Deniplant pentru psoriazis. Inteleg, din ceea ce am citit pe site, ca se poate ridica numai de la biroul dumneavoastra din Bucuresti. Din pacate nu pot ajunge personal din cauza serviciului dar am prieteni in Bucuresti care ar putea ridica ceaiul. Imi puteti spune va rog cand se pot prezenta la dumneavoastra?
.................................................................................................................................
Buna ziua
Eu sunt la birou pe data de 04.01.13 intre orele 12-16
-
Cu stima,
Gheorghe Giurgiu
www.deniplant.ro
marți, 11 decembrie 2012
dermatita seboreica
Nume: C/.....
Adresa Email: b..................@yahoo.de
Subiect: dermatita seboreica
Mesaj: am luat de la d-vs ,30 pliculete ceai pentru dermatita seboreica,care au avut efect bun baiatului
meu de 19 ani ,in tratarea dermatitei seboreice. a terminat plicurile
,pentru o luna. trebuie sa continue sau se face pauza. Astept raspuns.
...............................................................................................................................
Buna ziua
In mod normal ceaiul se consuma pana la rezolvarea definitiva a boli
Eu sunt la birou pe data de 04.01.13 intre orele 12-16
ceaiul Deniplant pentru psoriazis
Buna ziua!
Vroiam sa va intreb daca mai aveti pe stoc ceaiul deniplant pentru psoriazis si imunoplant pentru sistemul imunitar (as vrea sa le achizitionez). Astept raspuns. Multumesc frumos! O zi placuta!
........................................................................................................................
Buna ziua
In acest moment avem doar ceaiul Deniplant pentru psoriazis
El se poate achizitiona pe data de 04.01.13 intre orele 12-16
-
Cu stima,
Gheorghe Giurgiu
www.deniplant.ro
..............................................................................................................................
Buna seara!
Am inteles ca se achizitioneaza pe data de 04.01.13, vin la dvs la sediu sa ridic ceaiul Deniplant?
Multumesc frumos!
O seara placuta!
.................................................................................................................................
Buna ziua
Da, pe 04.01.13 intre orele 12-16 sunt la birou
-
Cu stima,
Gheorghe Giurgiu
www.deniplant.ro
duminică, 9 decembrie 2012
LIMITELE ŞI POSIBILITĂŢILE TRATAMENTULUI DE FOND ÎN ARTRITA PSORIAZICĂ
LIMITELE ŞI POSIBILITĂŢILE TRATAMENTULUI DE FOND ÎN ARTRITA
PSORIAZICĂ
Inga Bodrug
Catedra Boli Interne № 3 USMF „Nicolae Testemiţanu"
Rezumat
Artrita psoriazică (APs) prin asocierea ei cu psoriazisul, are o prevalenţă în populaţia
generală de la 0.3 la 1% cazuri. Pe durata bolii se semnalează o tendinţă spre afectare articulară
severă la cel puţin 20% din pacienţi. Scopul: aprecierea eficacităţii tratamentului de fond prin
prisma instrumentelor de evaluare la pacienţii cu APs. Material şi metode: am selectat un lot de
84 de pacienţi, divizaţi în 2 grupuri randomizate. Pacienţii grupului I au administrat Metotrexat
10 mg săptămânal, pacienţii din grupul II - Leflunomide 20 mg zilnic. Pacienţii ambelor grupuri
au fost evaluaţi clinic conform VAS, duratei redoarei matinale, scorului entezial MASES, NAD,
NAT, indicelui Ritchie, scorului DAS 28, indicelui BASDAI şi PASI la etapa iniţială şi peste 6
luni de tratament. Rezultatele evaluării au fost analizate conform criteriilor de răspuns la
tratament prin aprecierea ACR20, ACR50, ACR 70, ASAS 20, ASAS 50 ţi PASI 50, respectiv
indicilor. Concluzii: Tratamentul de fond peste o perioadă de 6 luni, a dovedit o eficacitate
veridică la administrarea Metotrexatului în doză de 10 mg, săptămânal ţi mai veridică în cazul
Leflunomidei cu doza zilnică de 20 mg.
Introducere
Artrita psoriazică (APs) prin asocierea ei cu psoriazisul, are o prevalenţă în populaţia
generală de la 0.3 la 1% cazuri. Pe durata bolii are o tendinţă spre afectare articulară severă la cel
puţin 20% din pacienţi (Gladman D. et al 2005). Instrumentele de evaluare clinică a artritei
psoriazice, au fost elaborate şi validate de grupurile: de evaluări în spondiloartrita anchilozantă
(ASsessment in Ankylosing Spondylitis - ASAS), rezultatele măsurărilor ale artritei reumatoide
pe trialurile clinice (Outcome MEasures in Rheumatoid Arthritis in Clinical Trials -
OMERACT) şi grupul de cercetare şi evaluare a psoriazisului şi artritei psoriazice (Group for
Research and Assessment of Psoriasis and Psoriatic Arthritis - GRAPPA), care au conturat cert
limitele şi posibilităţile medicaţiei de fond în APs prin prisma criteriilor de răspuns la tratament.
Obiectivele lucrării
Aprecierea eficacităţii tratamentului de fond la pacienţii cu APs prin prisma
instrumentelor de evaluare clinică.
Material şi metode de cercetare
Studiul a inclus un lot de 84 pacienţi suferinzi de APs, spitalizaţi în Institutul de
Cardiologie şi/sau consultaţi la clinica de asistenţă medicală primară a USMF „Nicolae
Testemiţanu" pe parcursul anilor 2006 -2009. S-au analizat parametrii demografici: sexul, vârsta,
zona geografică. Lotul de studiu a fost randomizat în 2 grupuri de pacienţi conform tratamentului
de fond administrat. Evaluarea clinică a presupus: aprecierea generală a durerii după scara
analogică vizuală (visual analogue scale - VAS), durata redoarei matinale s-a apreciat în minute,
depistarea entezitelor conform scorului entezial al spondiloartritelor (Maastricht Ankylosing
Spondylitis Entheses Score- MASES), estimarea activităţii bolii în articulaţiile periferice potrivit
numărului de articulaţii dureroase -NAD şi tumefiate - NAT, indicelui Ritchie, scorului
activităţii bolii (Disease Activity Score - DAS28) în articulaţiile axiale, respectând indicele
activităţii bolii în spondiloartrita anchilozantă din Bath (Bath Ankylosing Spondylitis Disease
111
Activity Index - BASDAI). Afectarea tegumentară s-a evaluat după indicele severităţii şi ariei
psoriazice (Psoriasis Area and Severity Index- PASI).
Rezultate obţinute
Raportul bărbaţi /femei a fost 1.2/1 (respectiv 46/38). Vârsta la momentul cercetării a
constituit 46.2±1.2 ani, vârsta la debutul APs - 33.0±1.2 ani, durata psoriazisului a constituit
142.9±12.8 luni şi durata APs - 85.8±8.8 luni. Debutul APs prin manifestări cutanate a fost
constatat la 62 (73.8%), injuriile articualre au precedat manifestările tegumentare la 13 (15.5%)
şi afectări concomitente s-au detectat la 9(10.7%) pacienţi. În grupul I s-au plasat 43 (51.2%)
pacienţi care au administrat tratament de fond cu Metotrexat 10 mg săptămânal, grupul II a
inclus 41(48,8%) pacienţi ce au administrat Leflunomide 20 mg zilnic, pe o perioadă de 6 luni.
În tabelul 1 s-au inclus parametrii clinici evaluaţi la etapa iniţială de tratament în ambele grupuri.
Tabelul 1
Caracteristica parametrilor clinici în grupul I şi II la etapa iniţială
Instrumentele
de evaluare clinică
utilizate pentru APs
Grupul pacienţilor trataţi cu Grupul pacienţilor trataţi
Metatrexat (n=43) cu Leflunomide (n=41) P
Intervalele variaţionale
Variaţii
min. max.
Valori medii Variaţii
min. max.
Valori medii
Evaluarea generală a durerii
VAS (cm)
3 10 7.8±0.2 1 10 7.8±0.2 p>0.05
Redoare matinală
Durata (minute)
0 120 29.7±4.6 0 120 24.9±5.7 p>0.05
Evaluarea entezopatiilor
MASES (puncte)
0 13 6.7±0.6 0 15 7.2±0.6 p>0.05
Evaluarea activităţii bolii în
articulaţiile periferice
NAD (puncte) 2 32 14.4±1.3 2 46 8.3±1.7 p>0.05
Indicele Ritchie (puncte) 2 42 13.7±1.2 2 34 10.8±1.4 p>0.05
NAT (puncte) 0 13 3.5±0.5 0 20 3.0±0.6 p>0.05
DAS 28 (puncte) 2.2 6.1 4.0±0.1 1.5 6.8 3.4±0.2 p<0.01
Evaluarea activităţii bolii în
articulaţiile axiale
BASDAI (punce)
0 10 3.5±0.4 0 9 4.3±0.4 p>0.05
Evaluarea afectării
tegumentare
PASI (punce)
0 78 26.6±3.4 0 76 27.1±3.2 p>0.05
Manifestarea clinică majoră depistată pentru pacienţii cu APs, din grupul I la etapa
iniţială de studiu a fost durerea generală, apreciată după VAS care a semnalat în acest grup
variaţii de la 3 la 10 cm, valoarea medie a constituit 7.8 ±0.2 puncte, ceea ce corespunde cu o
valoare înaltă, conform gradării utilizate. Durata de redoare matinală, un alt calificativ al
pacienţilor, a variat în acest grup de la 0 la 120 de minute, înregistrând o valoare medie de 29.7
±4.6 minute, apreciată ca durată mică. Cea mai frecventă entitate clinică a sindromului articular,
atestată în lotul cercetat, a fost entezopatia, expresia clinică a periartritei, care a fost evaluată
conform MASES. Entezopatiile au marcat intervale variaţiionale 0 ţi 13 puncte, valoarea medie
a scorului MASES a constituit 6.7 ±0.6 puncte, integrând -se în limitele unui scor mediu.
Ulterior s-au apreciat numărul articulaţiilor dureroase NAD, care pentru această etapă de
examinare a atestat variaţii numerice de la 2 la 32 de articulaţii dureroase, valoarea medie -
14.4±1.3, ceea ce respectă NAD cu valoare înaltă. Indicele Ritchie a variat de la 2 la 42 de
112
puncte, estimând valoarea medie de 13.7±1.2 puncte, care caracterizează un indice mediu.
Tumefierea articuară în acest grup a marcat un număr redus de articulaţii vis - a - vis de NAD,
integrându-se în limitele variaţiionale de la 0 la 13 articulaţii, media fiind 3.5±0.5, ce corespunde
unui NAT mic. Activitatea bolii atestată pentru articulaţiile periferice conform DAS28 a relevat
limitele variaţionale între 2.2 şi 6.1 puncte, valoarea medie a atestat 4.0±0.1 puncte, ceea ce
constituie o activitate moderată a bolii după calificativele validate şi afişate de Van Gestel et. al.,
1998. Activitatea bolii prin implicarea articulaţiilor axiale a marcat intervale variaţionale de la 0
la 10 conform scorului BASDAI, valoarea medie 3.5±0.4 puncte s - a inclis într- o activitate
medie a bolii. Psoriazisul, prin injuriile cutanate, s-a manifestat diferit în acest lot de pacienţi,
înregistrând intervalele variaţionale de la 0 la78 de puncte, după indicele PASI, valoarea medie
de 26.6±3.4 puncte, la etapa iniţială de examinare, fiind plasată în limitele unui scor mediu.
Aşa dar în grupul I pacienţi trataţi cu Metotrexat, s-a dovedit că cel mai relevant a fost
NAD - ul, calificat cu valoare înaltă.
Caracteristica clinică a grupului II a fost evaluată similar cu grupul I prin VAS, care s-a
încadrat în limitele variaţionale situate între 1 şi 10 puncte, atestând valoarea medie de 7.8±0.2
puncte, calificată înaltă. Ulterior a fost apreciată durata de redoare matinale, care a notat variaţii
largi pe un diapazon de la 0 la 120 de minute, valoarea medie de 24.9 ±5.7 şi s-a considerat o
redoare de durată mică. Aprecierea punctelor entezice dureroase conform scorului MASES a
relevat valori, cu limitele scorului 0 -15 puncte, valoarea medie de 7.2±0.6, calificată drept scor
mediu. Numărului de articulaţii dureroase -NAD a înregistrat o variaţie de la 2 la 46 de
articulaţii, cu media NAD de 8.3±1.7, calificată pentru un indice înalt. Indicele Ritchie a
înregistrat intervale variaţionale situate între 0 şi 34 de puncte, valoarea medie de 10.8±1.4
puncte ce respectă un indice mediu. Tumefierea articulaţiilor periferice a variat de la 0 la 20 de
articulaţii, iar valoarea medie de 3.0±0.6 a constituit NAT cu valoare mică. DAS28 a înregistrat
variaţii de la 1.5 la 6.8 puncte, în rezultatul cărora s-a conturat o valoare medie pentru DAS 28
de 3.4±0.2 puncte, ce corespunde cu un scor mic. Afectarea ariculaţiilor axiale în grupul II a
evidenţiat o implicare diferită a acestora, confirmată printr-o variaţie a scorului BASDAI în
limitele de la 0 la 9 puncte, valoarea medie de 4.3±0.4 fiind atribuită unui scor mediu. Aria
suprafeţei leziunilor psoriazice, calculată conform PASI în grupul dat, a variat considerabil, de la
0 la 76 de puncte, valoarea medie de 27.1±3.2 a caracterizat un scor PASI mediu.
Astfel, în cele 2 loturi de pacienţi investigaţi la etapa iniţială de evaluare s-a constatat că
durerea conform VAS, redoarea matinală, ţi durerea entezială au fost similare (p> 0.05). Valorile
scorului MASES atât în grupul I, cât ţi în grupul II, s-au plasat în limitele medii. La evaluarea
bolii în articulaţiile periferice au fost similare atât valorile NAD, indicele Ritchie cât şi NAT (p>
0.05). Datele scorului DAS28 a fost diferite în grupele formate, semnalând valori medii în grupul
1 ţi indici mici în grupul II (p < 0.01). Evaluarea bolii în articulaţiile axiale conform BASDAI a
fost similară în ambele loturi (p> 0.05) ţi a corespuns unui indice mediu, totodată şi manifestările
tegumentare conform PASI (p> 0.05) au fost identice în ambele grupuri. Datele pacienţilor
evaluaţi peste 6 luni sunt incluse în tabelul 2.
Datele din tabelul 3 reflectă parametrii clinici şi instrumentali analizaţi după 6 luni de
tratament de fond cu Metotrexat în grupul I şi Leflunoide în grupul II. Răspunsul la tratament s-a
apreciat conform reducerii valorilor indicilor, peste 6 luni de tratament. Diminuarea valorilor
parametrilor examinaţi s-a considerat veridică dacă s-a inclus în următoarele criterii de răspuns:
ACR 20 (reducerea cu 20% faţă de valoarea iniţială) sau ACR 50 şi ACR 70; ASAS 20 şi ASAS
50; PASI 50, pentru DAS 28 reducerea cu cel puţin 2 puncte.
În tabel este ilustrată performanţa criteriilor de răspuns la tratament în grupul pacienţilor
trataţi cu Metotrexat şi Leflunomide. S-a determinat reducerea valorilor medii pentru paramentrii
clinici: VAS; durata redoarei matinale; scorului MASES şi a indicelui Ritchie, atestând diferenţe
statistice semnificative de la etapa iniţială până la finisarea celor 6 luni de tratament de fond în
ambele grupe (p <0.05).
113
Tabelul 2
Criteriile de răspuns la tratament cu remedii de fond la pacienţii cu artrită
psoriazică
Grupul pacienţilor trataţi cu Grupul pacienţilor trataţi cu
Instrumentele
de evaluare clinică
Metatrexat (n=43) Leflunomide (n=41) P
utilizate pentru APs Valori medii Valori medii Valori medii Valori medii
Etapa iniţială După 6 luni Etapa iniţială După 6 luni
Evaluarea generală a durerii
VAS (cm)
7.8±0.2 3.6±0.2 7.8±0.2 3.0±0.2 p<0.05
Redoare matinală
Durata (minute)
29.7±4.6 10.5±0.6 24.9±5.7 11.0±2.7 p<0.05
Evaluarea entezopatiilor
MASES (puncte)
6.7±0.6 4.6±0.6 7.2±0.6 3.0±0.4 p<0.05
Evaluarea activităţii bolii în
articulaţiile periferice
NAD (puncte) 14.4±1.3 8.8±1.3
(- 39%)
8.3±1.7 5.0±1.7
(- 62%)
p<0.01
Indicele Ritchie (puncte) 13.7±1.2 8.9±1.4 10.8±1.4 7.8±1.2 p<0.05
NAT (puncte) 3.5±0.5 0.2±0.1
(- 94%)
3.0±0.6 0.07±0.05
(- 97%)
p<0.05
DAS 28 (puncte) 4.0±0.1 1.6±0.1
(- 2.1)
3.4±0.2 1.1±0.2
(- 2.9)
p<0.01
Evaluarea activităţii bolii în
articulaţiile axiale
BASDAI (punce)
3.5±0.4 2.8±0.4
(- 20%)
4.3±0.4 2.1±0.4
(- 51%)
p<0.05
Evaluarea afectării tegumentare
PASI (punce)
26.6±3.4 12.3±3.4
(- 51%)
27.1±3.2 7.8±3.2
(- 71%)
p<0.01
Diferenţe statistice mai semnificative au fost atestate în cazul numărului de articulaţii dureroase,
scorului DAS28 şi a indicelui PASI. Referitor la NAD s-a inclus în criteriile de răspuns ACR 20
în grupul pacienţilor trataţi cu Metotrexat şi ACR 50 în grupul pacienţilor trataţi cu Leflunomidă,
ce denotă o eficacitate a ambelor remedii, statistic veridic, dar rezultat mai veridic în grupul II.
NAT a respectat criteriile ACR 70, eficacitate clinică importantă similară în ambele grupe.
Scorul activităţii bolii DAS 28 s-a redus semnificativ (-2.1 puncte) în primul grup şi mai
semnificativ în grupul II (- 2.9 puncte). BASDAI a respectat criteriile ASAS 20 pentru grupul I
şi ASAS 50 pentru grupul II, de notat că eficacitatea Leflunomidei a fost mai înaltă. În cazul
evaluării indicelui tegumentar - PASI s-a determinat reducere pentru pacienţii din grupul
Metotrexatului, care au respectat PASI 50 şi mai importantă pentru pacienţii trataţi cu
Leflunomide, ei respectând indicele PASI 70, considerat eficacitate asupra injuriilor cutanate
semnificative.
Discuţii
Odată cu implimentarea remediilor blocante ale factorului necrozei tumorale şi a
Leflunomidei în practica reumatologică în general şi în APs, în special a apărut necesitatea
elaborării unor criterii ce ar confirma sau infirma eficacitatea acestora (5). Acestea au fost
premizele elaborării criteriilor de evaluare şi de răspuns la tratament în APs (3). Metotrexatul
este remediul bine cunoscut şi utilizat pe larg în tratamentul APs, mai mult decât atât, este
114
considerat până în prezent standardul de aur în terapia acestei maladii, însă aprecierea eficacităţii
a fost diferită. Nu au fost afişate studii dublu oarbe, analizate prin prisma instrumentelor noi,
recent (5). Utilizarea Leflunomidei în APs a fost studiată în trialul TOPAS şi a demonstrat
eficacitate prin respectarea criteriilor ACR20 şi PASI 50(2). Au mai urmat alte studii care au
demonstrat o performanţă mai mare a acestor criterii de răspuns (1, 4). Datele studiului nostru
coincid cu aceste surse şi au relevat o responsivitate înaltă pentru Metotrexat cu respectarea ACR
20, PASI 50 şi ASAS 50 şi mult mai înaltă pentru Leflunomide, care a demonstrat ACR 50, 70;
PASI 70 şi ASAS 70.
Concluzii
1. Tratamentul de fond, peste o perioadă de 6 luni prin evaluarea parametrilor clinici, a dovedit o
eficacitate veridică la administrarea Metotrexatului în doză de 10 mg, săptămânal şi mai
veridică în cazul Leflunomidei cu doza zilnică de 20 mg.
2. Rezultatele evaluării clinice după 6 luni de tratament au constatat o reducere atât a intervalelor
variaţionale, cât şi a valorilor medii. Diminuarea valorilor medii a fost similară în ambele
grupe în cazul VAS, duratei redoarei matinale, indicelui Ritchie, NAT, DAS28 şi BASDAI.
Diferenţă semnificativă statistică s-a apreciat în cazul reducerii scorului entezeal MASES,
numărului articulaţiilor dureroase şi a leziunilor tegumentare apreciate prin indicele PASI la
pacienţii incluşi în studiu.
Bibliografie
1. Reich K, Hummel K., Beckmann I et al. Treatment of severe psoriasis and psoriatic
arthritis with leflunomide. J Dermatol 2002; Vol.146 (2)., p.335-336.
2. Kaltwasser JP, Nash P, Gladman D, Rosen CF, Behrens F, Jones P, Wollenhaupt J, Falk
FG, Mease P. Efficacyand safety of Leflunomide in the treatment of Psoriatic Arthritis and
Psoriasis. A multinational, double-blind,randomised, placebo-controlled clinical trial. Arthritis &
Rheumatism 2004; Vol.50., p.1939-1950.
3. Mease P J , Antoni C, Gladman D and Taylor W. Psoriatic arthritis assessment tools in
clinical trials Ann Rheum 2005, Vol. 64, p 49-54.
4. Pchelintseva AO, Korotaeva TV, Godzenko AA, Korsakova IuL, Stanislav ML, Denisov
LN. Results of leflunomide treatment of psoriatic arthritis. Ter Arkh. 2007;Vol.79(8), p.22-28.
5. Saketcoo L., Cuchacovici R., Espinoza R. Methotrexate Therapy for Psoriatic Arthritis:
Reappraisal of an Old Remedy. The Journal of Rheumatology 2008.,Vol. 35(3), p. 369-371.
115
Summary
The confines and possibility of disease modifying
antirheumatic drags in psoriatic arthritis
Psoriatic arthritis has been defined as a unique inflammatory arthritis associated with
psoriasis. Its exact prevalence is unknown, but estimates vary from 0.3% to 1% in the
population. The clinical features described initially are recognised by most experienced
clinicians. Objective: to assess the effectiveness of disease modifying antirheumatic drugs
(DMARD) in Psoriatic arthritis through tools assessment. Methods: we examined 84 patients
110
witch were divided randomised in 2 groups by DMARD: in group I were included patients
treated with Metotrexat 10 mg per week, in group II - patients treated with Leflunomide 20 mg
daily. Clinical evaluation was assessed by VAS, duration of morning stiffness, MASES score,
ACR joint count, Ritchie index, DAS 28, BASDAI and PASI before and after 6 month of
treatment. Results: Response criteria respected ACR20, ACR50, ACR 70, ASAS 20, ASAS 50
and PASI 50, respectivelz by indices. Conclusions: The treatment with DMARD in psoriatic
arthritis have shown good improvement and clinical response criteria for Metotrexat and very
good for Leflunomide.
Rolul citokinelor proinflamatorii în dezvoltarea osteoporozei sistemice la pacienţii cu artrită psoriazică
Rolul citokinelor proinflamatorii în dezvoltarea osteoporozei sistemice
la pacienţii cu artrită psoriazică
Ciacli Camelia1, Gurban Camelia2, Puschita Maria1, Sfrijan Felicia2
1. Universitatea de Vest ,,Vasile Goldiş” Arad, Departamentul de Imunologie;
2. Universitatea de Medicină şi Farmacie ,,Victor Babeş”, Timişoara, Departamentul de Biochimie
Obiective: Studiul nostru şi-a propus să efectueze o corelaţie între nivelul seric al citokinelor
proinflamatorii (IL-1, IL-6, TNF-a) şi valoarea densităţii minerale osoase la pacienţii cu artrită psoriazică
în scopul de a identifica precoce complicaţiile acestei afecţiuni, precum şi acei pacienţi care ar putea
beneficia în timp util de tratament specific. Material şi metodă: În studiul nostru au fost incluşi un
număr de douăzeci şi şapte pacienţi cu artrită psoriazică, douăzeci şi unu pacienţi cu artrită reumatoidă
şi douăzeci de voluntari sănătoşi. Nivelul sangvin al citokinelor proinflamatorii a fost cuantificat prin
metoda ELISA (Endogen, Woburg, MA, USA), iar densitatea minerală osoasă a fost măsurată prin metoda
DEXA (dual-energy X-ray) la nivelul coloanei vertebrale lombare (L2-L4). Rezultate: La lotul 1
(pacienţi cu artrită psoriazică) concentraţia serică a interleukinei 1 a fost de 4,6 ± 2,45 pg/ml (p1
<0,003), interleukina 6 are valori de 11,25 ± 4,75 pg/ml; p1A <0,001, factorul de necroză tumorală alpha
3,5 ± 1,45 pg/ml; p1B <0,003, iar scor-ul T lombar este de −1,68 ± 0,06 DS; p1’ <0,01. La lotul 2 (pacienţi
cu artrită reumatoidă) concentraţia serică a interleukinei 1 avea valoare de 6,6 ± 2,48 pg/ml p2
<0,002, interleukina 6 a fost de 18,13 ± 1,95 pg/ml p2A <0,002, factorul de necroză tumorală alpha este
de 5,75 ± 2,48 pg/ml p2B <0,001, iar scor-ul T lombar de −2,93 ± 0,3 DS, p2 <0,001. La lotul martor
(voluntari sănătoşi) concentraţia serică a interleukinei 1 avea valori de 2,32 ± 0,95 pg/ml, interleukina
6 este de 6,55 ± 3,85 pg/ml, factorul de necroză tumorală alpha este 1,02 ± 0,45 pg/ml iar scor-ul T
lombar 0,82 ± 0,32 DS. Concluzii: Studiul nostru justifică utilizarea metodei DEXA în depistarea şi
monitorizarea osteoporozei sistemice la pacienţii cu artrită psoriazică şi reumatoidă, precum şi identificarea
pacienţilor încă asimptomatici care pot beneficia de tratament specific, în scopul profilaxiei fracturilor,
redutabile complicaţii ale acestei boli. Cuvinte cheie: artrita psoriazică, artrita reumatoidă, citokine
proinflamatorii, DEXA, osteoporoză sistemică.
EFICIENŢA ŞI SIGURANŢA TERAPIEI CU USTEKINUMAB ÎN FORMELE MODERATE ŞI SEVERE DE PSORIAZIS
EFICIENŢA ŞI SIGURANŢA TERAPIEI CU USTEKINUMAB ÎN FORMELE MODERATE ŞI SEVERE DE
PSORIAZIS
Boca A.N.1, Vesa S.C.1, Talamonti M.2, Galluzzo M.2, Costanzo A.2,Chimenti S.2,
Buzoianu A.D.1
1Disciplina Farmacologie, Toxicologie şi Farmacologie Clinică, Facultatea
de Medicină, Universitatea de Medicină şi Farmacie „Iuliu Haţieganu”, Cluj-
Napoca,
2Departmentul de Dermatologie, Universitatea „Tor Vergata”, Roma, Italia
Introducere și Scop: Psoriazisul este o afecțiune cronică inflamatorie și hiperproliferativă,
cu un impact semnificativ asupra calității vieții pacienților.
Prin urmare, un tratament cronic eficient și cu efecte adverse minime este
esențial. Ustekinumabul este un anticorp monoclonal complet uman, de tip
IgG1κ, anti IL-12 și IL-23. Se leagă cu afinitate și specificitate înalte de subunitatea
comună p40. Această terapie a fost lansată în UE în anul 2009, fiind
indicat în formele moderate și severe de psoriazis, la pacienții ≥ 18 ani, care
nu răspund, sau au o contraindicatie pentru celelalte terapi sistemice.
52
Studiul de față este unul observațional, urmărind eficacitatea și siguranța
Ustekinumabului în formele moderate-severe de psoriazis.
Material și metodă. 110 pacienți au fost tratați cu Ustekinumab în doză
de 45 mg, sau 90 mg (greutate> 100 kg). Medicația a fost administrată în
săptămânile 0 și 4, urmată de o doză de întreținere la fiecare 12 săptămâni.
Eficacitatea a fost evaluată la momentul initial, săptămâna 12, săptămâna 24
și săptămâna 52, prin calcularea scorului PASI.
Rezultate. Toți pacienți a ajuns săptămâna 12 de tratament, 70 au ajuns
săptămâna 24, 50 dintre aceștia săptămâna 52 (1 an) și 15 pacienți au atins
104 săptămâni de tratament continuu. Tratamentul cu Ustekinumab a fost
eficient și a îmbunătățit considerabil scorurile PASI. PASI inițial a fost de 16,3
± 9 (medie ± DS); în săptămâna 12, 100% și 75% dintre pacienți au obținut
PASI50 și respectiv PASI75. După 6 luni de tratament, PASI 50 și PASI 75 au
fost atinse de 98%, respectiv 88% dintre pacienți, iar la 1 an valorile au foar
de 100%, respectiv 90%. Tratamentul a fost în general bine tolerat, fără evenimente
adverse grave.
Concluzii. Cu o eficiență crescută și un profil de siguranță bun, Ustekinumabul
reprezintă o opțiune terapeutică avantajoasă în formele moderate și severe
de psoriazis.
9. POLIMORFISMUL GENEI MDR1 ȘI RĂSP
boala numita psoriazis vulgar
Buna sper ca nu deranjez, sunt A.... si am boala numita psoriazis vulgar de la varsta de 14 ani , acum am 22 de ani, am incercat majoritatea tratamentelor dar dupa cum stiti psoriazisul nu este o boala care se poate vindeca in totalitate, dar dupa ce am cautat pe internet am dat de dumeavoastra , am citit parerile celor care au folosit ceaiul deniplant si ma mai incurajat putin , vreau sal incerc si eu. Dar momentan sunt plecat in danemarca si as vrea si eu sa stiu cum pot intra in posesia ceaiului va rog foarte mult sa ma ajutati asta e ultima mea speranta.Astept un raspuns de la dumneavoastra.
......................................................................................................................................
Am mai citit ca trebuie sa vina la dumneavoastra la birou, dar eu nu am pe cine sa trimit, si as vrea foarte mult daca ati putea sami trimiteti dumneavoastra, eu va pot trimite bani si adresa de aici din danemarca va implor sa ma ajutati e ultima mea speranta, dumneavoastra stiti cum e sa ai aceasta boala.
...................................................................................................................................
buna ziua
va raspund asa tarziu deoarece aceasta adresa de email de la yahoo este folosita mai rar
eu folosesc deniplant@gamil.com
Buna ziua Plantele pentru o luna costa 35 euro si 15 euro taxele postale Asadar imi puteti trimite 50 euro prin Western Union la adresa GIURGIU GHEORGHE Oras VOLUNTARI Judet. ILFOV ROMANIA Tel 0744827881 Dupa ce puneti banii imi trimiteti un email cu : Cine a expediat banii si din ce tara Suma trimisa Codul de ridicare a banilor Adresa unde sa trimit eu plantele in Danemarca Cu stima, Gheorghe Giurgiu www.deniplant.ro
CEAIUL SA FIE FOLOSITOR LA PSORIAZISUL PE CARE-L AM DE PESTE 10 ANI
DOMNULE GHEORGHE GIURGIU,
NU AM MAI AJUNS LA D-VOASTRA DIN MOTIVE PERSONALE,
DAR V-AS RUGA DACA SE POATE SA-MI SPUNETI DE UNDE POT SA CUMPAR CEAIUL D-VOASTRA,
AM O VERISOARA IN BUCURESTI CARE POATE SA VINA SA IL CUMPERE,SAU POATE IL CUMPAR PRIN POSTA,DE ACEEA VA ROG SA-MI DATI O ADRESA DE UNDE POT SA ACHIZITIONEZ CEAIUL D-VOASTRA.
AM CITIT ACEEA BROSURA SI SPER CEAIUL SA FIE FOLOSITOR LA PSORIAZISUL PE CARE-L AM DE PESTE 10 ANI.V-A MULTUMESC!
..........................................................................................................................
Buna ziua
Plantele deniplant se pot obtine numai de la biroul din Bucuresti pe
data de 04.01.13 intre orele 12-16.
Poate veni nepoata sa-l cumpere.
Dupa o luna daca sunteti nemultumit veniti personal cu buletinul si
chitanta si primiti banii inapoi.
Daca sunteti multumit poate veni tot nepoata sa-l ia
...........................................................................................................................
STIMATE DOMN GIURGIU GHEORGHE
VA ROG RESPECTUOS DACA PUTETI SA IMI DATI ADRESA DE UNDE SE POATE CUMPARA CEAIUL DIN BUCURESTI,SA VINA NEPOATA MEA SA IL CUMPERE DEOARECE AM VORBIT CUNE POATA SI M-A INTREBAT DE UNDE, DACA SE POATE CUMPARA DIN ORICE MAGAZIN DENIPLANT SA-I INDIC O ADRESA SI DACA SE POATE MAI DEVREME DE 04.01.13,SAU DACA SE POATE CUMPARA PRIN POSTA IN ROMANIA .VA MULTUMESC!
.................................................................................................................................
Buna ziua
Nu se poate cumpara prin posta ci numai direct de la adresa
Bucuresti sector 2, sos pantelimon nr 258 bl 47 sc c et 3 ap 142
interfon 142 numai pe data de 04.01.13 intre orele 12-16
--
Cu stima,
Gheorghe Giurgiu
www.deniplant.ro
sâmbătă, 8 decembrie 2012
pentru psoriazis
Ma numesc S..... K.... si vreau sa ma interesez ca daca comand ceaiul Deniplant pentru psoriazis cat timp imi trebe pana ajunge in salaj? Si eu am boala din pacate am mostenit dar la mine nu se vede asa de tare cum se vede in poza. Am pe fata mai ales in partea dreapta, am pe genunci si imi incepe sa-mi apare si la cap. Am varsta de 23 ani si acum de 1 am am aflat ca am boala aceasta. Am dat cu crema Advantan dar de fiecare data tot mi-a aparut.
Va multumesc frumos si va astept raspunsul dumnavoastra cat mai curant.
Cu respect,
S....K...
O zi buna sa aveti!
.....................................................................................................................................
Buna ziua
Nu avem un serviciu postal care sa trimita plantele prin posta
Plantele se obtin numai de la bucuresti pe data de 04.01.13 intre orele 12-16
Pentru programari si alte detalii puteti suna la 0744827881
Cu stima,
Gheorghe Giurgiu
www.deniplant.ro
maladies auto immunologiques(lupus ,syndromes de gougerot shrogen,yasthenie occulaire,polyarthrite et depuis 4annemes
bonjour
je suis atteinte de plusieurs maladies auto immunologiques(lupus ,syndromes de gougerot shrogen,myasthenie occulaire,polyarthrite et depuis 4annees j'ai déclanché le psoriasis qui a debuté au niveau des membres inferieurs(plaques geantes) mais qui commence a se propager un peu partout .je prend un traitement pour toutes ces maladies (corticoide avec le methotrexate ainsi que le gardenal )que je ne peux pas arreter.
pour le psoriasis j'ai deja essayé des cremes base de corticoide mais pas de resultat.
aujourd'hui je suis tombée sur votre thé et j'aurai aimé savoir si je pourrai le prendre avec tout ce que je prend comme traitement?p.est ce que je pourrai avoir de bon resultat quant meme ?
si c'est le cas je voudrais avoir plus de detail sur ce produit ,est ce qu'il est vraiment efficace et combien de temps je devrais le prendre ainsi que le prix l?
cordialement
.......................................................................................................................
Bonjour
Lorsque vous utilisez Deniplant thé toujours pas bon d'utiliser tout
médicament, en particulier ceux contenant la cortisone
thé Deniplant s'emploie à résoudre les causes internes de production
de ces maladies
Les patients ont été utilisés qui ce thé 4-6 mois, mais les patients
de plus de deux ans à l'aide de ce thé
Généralement, le premier mois, vous pouvez voir si le corps répond ou non
Plantes pour un mois coûte 35 euros.+
15 euros frais de port
-
Sincèrement,
Gheorghe Giurgiu
www.deniplant.ro
are psoriazis
Buna ziua, va rog frumos sa-mi spuneti saptamina asta in ce zi si la ce ore puteti fi gasit birou pentru a trimite cineva sa ii dati ceaiul DENIPLANT Preparatul este pentru pacienta J............FOCSANI-VRANCEA CNP:2.............83 si are 60 ani si are psoriazis de 3 ani . Daca mai aveti nevoie de alte date va rog sa-mi spuneti. La preparat voi avea si un prospect ca stim cum sa-l facem, sper.
Multumesc anticipat
............................................................................................................................
Buna ziua
eu sunt la birou numai pe data de 04.01.13 intre orele 12-16
--
Cu stima,
Gheorghe Giurgiu
www.deniplant.ro
ceaiul dumneavoastra pentru psoriazis.
Buna ziua,sunt Ad.... din Spania si as dori sa incerc ceaiul dumneavoastra pentru psoriazis.Mi-ati putea spune in ce zi din luna iunie se poate procura si de unde.Sper ca nu ar fi nici o problema daca ar trece sa-l ia fratele meu sau un prieten de-al lui.Va multumesc anticipat.O zi buna.
...............................................................................................................................
Buna seara
Pe data de 04.01.13 intre orele 12-16 sunt la biroul din Bucuresti
Pentru programari ma poate suna la 0744827881
Cu stima,
Gheorghe Giurgiu
miercuri, 5 decembrie 2012
am psoriazis de aproximativ 5 ani
buna ziua.numele este I...V.,am 27 de ani si am psoriazis de aproximativ 5 ani.am facut o multime de tratamente si nimic. as dori sa stiu cum pot gasi ceaiul DENIPLANT si cat costa.multuesc
..................................................................................................................................
Buna ziua
Plantele Deniplant pentru psoriazis costa 150 lei pentru 30 de zile
Ele pot fi gasite la biroul din Bucuresti pe data de 07.12.12 intre
orele 12-16.
Alte detalii la 0744827881
marți, 4 decembrie 2012
tratament pentru Psoriazis
Buna ziua,
Ma numesc L...... B...., sunt din Sibiu si sunt interesata sa cumpar ceaiul DENIPLANT ca si tratament pentru Psoriazis. Va rog sa-mi spuneti cum anume il pot procura: se poate prin curier?, Va multumesc anticipat.
.................................................................................................................................
Buna ziua
Plantele Deniplant pentru psoriazis se pot obtine numai de la
bucuresti pe data de 07.12.12 intre orele 12-16
Nu avem un serviciu care sa se ocupe cu trimiterea prin posta sau curier
Detalii la 0744827881
ceai psoriazis
Buna ziua
As dori ceai psoriazis , cum comand
Z...S..
............................................................................................................................
Buna ziua
Plantele se pot obtine numai de la bucuresti pe data de 07.12.12 intre
orele 12-16
Pentru programari si alte detalii sunati la 0744827881
luni, 3 decembrie 2012
ceaiuri pentru psoriazis
Buna ziua!
Va deranjez cu rugamintea de a-mi spune cand pot sa va gasesc la biroul din Bucuresti, deoarece mai avem nevoie de un set de ceaiuri pentru psoriazis.
Multumesc!
...............................................................................................................................
Buna seara
Pe data de 07.12.12 intre orele 12-16
.
Cu stima,
Gheorghe Giurgiu
www.deniplant.ro
.........................................................................................................................................
către mine
Multumesc pentru promptitudine, dar ma gandesc ca va fi o pauza de aproape 30 de zile, si probabil ar trebui sa existe o continuitate in administrare. Credeti ca este posibil sa vina sotul meu la adresa din Voluntari (pe care am vazut-o pe site-ul dvs), ca sa mai ia tratamentul pentru o luna - doar in cazul in care deranjul nu este foarte mare pentru dvs.
Multumesc, si o duminica placuta!
..................................................................................................................................
Buna ziua
Plantele le avem numai la biroul din Bucuresti unde eu vin o data la 4 saptamani sa le distribui
Cu stima,
Gheorghe Giurgiu
www.deniplant.ro
deniplant pentru psoriazis
către mine
Buna ziua. Numele meu este D...... G........ am facut o comanda la dumneavoastra pentru ceaiul deniplant pentru psoriazis si m-ati programat pentru data de 07 decembrie va rog sa-mi confirmati adresa:
Sos.Pantelimon, Nr.258, Bl.47, Sc.C, Et. 3, Ap.142, Sector 2, Bucuresti
Va multumesc si o zi buna sa fie!
...............................................................................................................................
Giurgiu Gheorghe
Buna ziua
Da, puteti veni pe data de 07.12.12. intre orele 12-16
INTERFON 142
Cu stima,
Gheorghe Giurgiu
www.deniplant.ro
...........................................................................................................................................
către mine
Buna ziua. Va rog daca puteti sa-mi trimite-ti o harta cu locatia, deoarece noi ne-am mutat recent in Bucuresti si nu cunosc zona. Pretul ceaiului este de 150 ?
Va multumesc mult!
................................................................................................................................................
diagnosticata cu psoriazis
Buna ziua,
sunt din Focsani-Vrancea si mama mea a fost de curind diagnosticata cu psoriazis. Am citi despre ceaiul Dv. si as vrea sa stiu daca il pot gasi si in Focsani. Mentionez ca mama este diabetica cu insulina si as dori sa ma stiu daca are contraindicatii.
Multumesc anticipat
............................................................................................................................
Ceaiul Deniplant nu are contraindicatii . El poate ajuta si la diabet
Poate fi cumparat numai de la Bucuresti pe data de 07.12.12. intre orle 12-16
Cu stima
gheorghe giurgiu
0744827881
..................................................................................................................................
Ok. Multumesc
Prin curier sau posta nu se pot trimite cu plata ramburs?
.............................................................................................................................
Buna ziua
Nu avem un serviciu care sa se ocupe cu acest lucru
Abonați-vă la:
Postări (Atom)