Rolul citokinelor proinflamatorii în dezvoltarea osteoporozei sistemice la pacienţii cu artrită psoriazică

Rolul citokinelor proinflamatorii în dezvoltarea osteoporozei sistemice la pacienţii cu artrită psoriazică Ciacli Camelia1, Gurban Camelia2, Puschita Maria1, Sfrijan Felicia2 1. Universitatea de Vest ,,Vasile Goldiş” Arad, Departamentul de Imunologie; 2. Universitatea de Medicină şi Farmacie ,,Victor Babeş”, Timişoara, Departamentul de Biochimie Obiective: Studiul nostru şi-a propus să efectueze o corelaţie între nivelul seric al citokinelor proinflamatorii (IL-1, IL-6, TNF-a) şi valoarea densităţii minerale osoase la pacienţii cu artrită psoriazică în scopul de a identifica precoce complicaţiile acestei afecţiuni, precum şi acei pacienţi care ar putea beneficia în timp util de tratament specific. Material şi metodă: În studiul nostru au fost incluşi un număr de douăzeci şi şapte pacienţi cu artrită psoriazică, douăzeci şi unu pacienţi cu artrită reumatoidă şi douăzeci de voluntari sănătoşi. Nivelul sangvin al citokinelor proinflamatorii a fost cuantificat prin metoda ELISA (Endogen, Woburg, MA, USA), iar densitatea minerală osoasă a fost măsurată prin metoda DEXA (dual-energy X-ray) la nivelul coloanei vertebrale lombare (L2-L4). Rezultate: La lotul 1 (pacienţi cu artrită psoriazică) concentraţia serică a interleukinei 1 a fost de 4,6 ± 2,45 pg/ml (p1 <0,003), interleukina 6 are valori de 11,25 ± 4,75 pg/ml; p1A <0,001, factorul de necroză tumorală alpha 3,5 ± 1,45 pg/ml; p1B <0,003, iar scor-ul T lombar este de −1,68 ± 0,06 DS; p1’ <0,01. La lotul 2 (pacienţi cu artrită reumatoidă) concentraţia serică a interleukinei 1 avea valoare de 6,6 ± 2,48 pg/ml p2 <0,002, interleukina 6 a fost de 18,13 ± 1,95 pg/ml p2A <0,002, factorul de necroză tumorală alpha este de 5,75 ± 2,48 pg/ml p2B <0,001, iar scor-ul T lombar de −2,93 ± 0,3 DS, p2 <0,001. La lotul martor (voluntari sănătoşi) concentraţia serică a interleukinei 1 avea valori de 2,32 ± 0,95 pg/ml, interleukina 6 este de 6,55 ± 3,85 pg/ml, factorul de necroză tumorală alpha este 1,02 ± 0,45 pg/ml iar scor-ul T lombar 0,82 ± 0,32 DS. Concluzii: Studiul nostru justifică utilizarea metodei DEXA în depistarea şi monitorizarea osteoporozei sistemice la pacienţii cu artrită psoriazică şi reumatoidă, precum şi identificarea pacienţilor încă asimptomatici care pot beneficia de tratament specific, în scopul profilaxiei fracturilor, redutabile complicaţii ale acestei boli. Cuvinte cheie: artrita psoriazică, artrita reumatoidă, citokine proinflamatorii, DEXA, osteoporoză sistemică.